儿童发热频发？流感季来袭，这些关键要点家长必知！

随着气温骤降，儿童发热患者逐渐增多，其中不少是由流感引起的。小朋友们反复高热，口服退热药效果不理想，还伴有寒颤、头痛、肌肉酸痛等症状，这可急坏了家长们。那么，流感到底是什么？为什么上半年感染过的孩子还会再次中招？让我们一起深入了解流感，并学习如何应对儿童发热。

一、认识流感

全名：流行性感冒，简称流感，是由流感病毒感染的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染性疾病。

分类：流感分为甲、乙、丙、丁四型，它们会变异，能在全球范围内引起暴发和流行。

易感人群：儿童普遍易感，秋冬季为高发季节，罹患率为20%-39%，高流行季节年感染率可达50%左右。5岁以下儿童是重症流感的高危人群，尤其是2岁以下儿童更易出现严重并发症。

二、流感的传播途径

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可通过口鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。

三、重症流感的表现

若有以下情况之一，可能是重症流感，需要尽快就医：

● 持续高热超过3天，伴有剧烈咳嗽、脓痰、血痰或胸痛；

● 呼吸频率快、呼吸困难、口唇紫绀；

● 神志改变，如反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；

● 严重呕吐、腹泻，出现脱水；

● 合并肺炎；

● 原有疾病明显加重。

四、流感与普通感冒的区别

流感与普通感冒表现相似，但流感全身症状更明显，主要有三个特征：高烧（39-40℃）、疼痛（头痛、咽痛、肌肉酸痛）、疲劳乏力。

五、儿童发热应对策略

定义：通常用腋温≥37.3℃或肛温≥38℃定义为发热。

分类：

低热：37.3～38.0℃；

中度发热：38.1～38.8℃；

高热：39.0～40.9℃；

超高热：≥41.0℃。

监测体温：推荐测腋温，根据病情轻重和体温变化决定测温频率。高热时每30分钟到1小时测一次，超高热时增加测温次数，中度发热每2小时测一次，低热每2到4小时测一次。

就医时机：

3月龄以内婴儿，一发热应及时就诊；

3月龄以上儿童，体温>39℃且精神差，或发烧超过3天，或出现严重呼吸道症状时应及时就医。

退热药选择：

2月龄以下禁用解热镇痛药；

2月龄以上，体温≥38.2℃伴明显不适时，推荐使用对乙酰氨基酚；

6月龄以上，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；

避免退热药交替使用，不可用酒精物理降温。

六、流感治疗

强调“早”，发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，可获得更好疗效。但48小时后的治疗也有益处。

七、流感预防

接种流感疫苗：最有效的预防手段，显著降低严重并发症风险。6月龄-8岁儿童首次接种需两剂次（间隔≥4周），已接种过一剂或以上者建议接种一剂，8岁以上儿童仅需接种1剂。

个人防护：勤洗手，正确洗手；避免用脏手触摸眼、鼻或口；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或屈肘遮住口鼻；少聚集，减少不必要的聚会、聚餐；每天开窗通风至少3次，每次至少半小时；增强体质与膳食平衡，科学饮食起居，积极锻炼身体。

通过了解流感知识，掌握儿童发热应对策略，我们可以更好地保护孩子们的健康。让孩子们远离流感，快乐成长！

参考文献：

流行性感冒诊疗指南（2023年版）