世界狼疮日:“狼”来有信号,你知道吗?

2023-05-10 12:41风湿免疫科 刘怡

每年的5月10日是“世界狼疮日”(World Lupus Day),这个日子的设定说明社会已经非常关注“蝶友们”了。其宗旨是提高对狼疮病人的健康服务水平,促进对狼疮病因及治疗方法的研究,提高诊断技术以及全球狼疮的流行病学研究水平。今天就和大家说说“狼”来了的故事。

一、为什么很多系统性红斑狼疮患者在治疗后都害怕疾病复发?

因为狼疮反复发作,使体内多个组织器官受损的可能性愈大,治疗上就颇为棘手,预后差。

二、“狼”来了的信号有哪些呢?

狼疮涉及多系统受累,复发的表现也多种多样。

 

1、提示复发的临床表现

   (1)原因不明的发热   

 

 

    (2) 再次出现新皮疹或伴有指(趾)端/其他部位血管炎样皮疹

 

 

   (3)再次发生关节肿痛 

 

 

   (4)明显脱发(排除其他原因所致)

 

(5) 口鼻新发溃疡

(6)出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐 

2、提示复发的实验室检查结果

    (1)白细胞或血小板减少或贫血明显 

    (2)蛋白尿增多

    (3)抗双链DNA抗体滴度增高 

    (4)血沉增快,为50mm/h以上

    (5)补体下降,尤其补体C3下降

    (6)出现胸水或心包积液

三、怎样预防狼疮复发?

避免以下常见诱发因素:

    1、日光曝晒、紫外线照射。 大量X光照射或强烈电光照射均可导致本病复发。实在难以避免时,在阳光下活动时应使用遮阳伞,戴宽边帽,穿长袖衣、长裤,皮肤涂防晒膏等。

   2、寒冷刺激。 狼疮病人最易感冒,寒冷刺激可导发疾病。气候变化或季节转换时要随时加减衣服,冬季外出应戴帽、手套,以防受凉。

   3、药物诱发。 有的狼疮患者发病明显与药物有关,如青霉素、磺胺类、保泰松、肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗉、苯妥英钠、异烟肼、口服避孕药等,可使处于缓解期的患者进入活动期和实验室改变。

   4、妊娠与分娩。 活动期红斑狼疮孕妇其病情恶化比缓解期高得多。妊娠对其最为严重的影响是肾脏的损害。因此,能否妊娠,何时可以妊娠,妊娠后应该注意什么问题,不能妊娠的患者需采取什么避孕措施等,必须接受专科医生指导。

如病程中出现了上述情况,需及时到医院风湿免疫专科就诊,进行必要的检查,如有活动应及时采取措施。 

 

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